Peningkatan enzim hati dalam darah sering merupakan pertanda pertama, dan kadang-kadang hanya tanda masalah hati. Enzim hati meningkat saat kerusakan pada hati menyebabkan sel hati melepaskan enzim ke dalam aliran darah. Penyakit hati berlemak nonalkohol, yang sering disebut NAFLD, adalah kerusakan hati yang tidak disebabkan oleh asupan alkohol yang berlebihan. Jenis NAFLD yang paling umum adalah akumulasi lemak di hati, yang disebut fatty liver disease. Penyebab paling umum NAFLD adalah kelebihan berat badan atau obesitas, namun jenis penyakit hati lainnya juga dapat meningkatkan enzim hati.
Video of the Day
Efek Kelebihan Berat Badan
Sampai 20 persen orang dewasa dan 5 persen anak memiliki NAFLD. Di antara orang dewasa yang obesitas, persentasenya meningkat menjadi 66 persen, dengan 50 persen anak obesitas memiliki hati berlemak, menurut situs American College of Gastroenterology. Elevasi enzim hati ringan adalah tanda khas penyakit hati berlemak, namun bisa terjadi pada orang gemuk bahkan tanpa kerusakan hati. Enzim hati biasanya meningkat antara 40 persen dan 50 persen pada orang dengan indeks massa tubuh lebih tinggi dari normal, menurut Michael Kreier, M. D. dari University of Pennsylvania. Penyakit hati berlemak yang disebabkan oleh obesitas bisa dibalik dengan penurunan berat badan.
Resiko
Hati berlemak dengan sendirinya tidak berbahaya; Namun, dalam 2 persen sampai 5 persen kasus, hati berlemak berlanjut ke jenis kerusakan hati yang lebih serius yang disebut steatohepatitis nonalkohol, atau NASH, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disorders melaporkan. NASH umumnya tidak memiliki gejala sampai penyakitnya menjadi lebih maju dan sirosis berkembang. Sirosis ditandai dengan penggantian jaringan normal dengan daerah fibrotik atau bekas luka yang tidak dapat lagi menjalankan fungsi hati normal. Pada titik ini, kerusakan hati pada umumnya tidak dapat diubah. NASH adalah salah satu penyebab utama sirosis, di belakang hepatitis dan alkoholisme. Hal ini dapat mengakibatkan kegagalan hati yang lengkap dan kebutuhan untuk transplantasi hati.
Pembalikan
Kehilangan berat badan dapat membalikkan hati berlemak dan mengurangi risiko gagal hati pada orang dengan NASH. Sebuah studi pada edisi Januari 2009 tentang "Hepatology" menemukan bahwa orang-orang yang kelebihan berat badan yang kehilangan 5 persen dari berat badan mereka mengurangi lemak di hati mereka selama periode sembilan bulan, dan mereka yang kehilangan 9 persen dari berat badan mereka membalikkan kerusakan hati dari NASH. Membalikkan kerusakan hati menurunkan enzim hati.
Pertimbangan
Kehilangan berat badan tidak akan menurunkan enzim hati kecuali penyebab elevasinya adalah karena beratnya. Sejumlah penyakit lain, termasuk hepatitis C, dapat meningkatkan enzim hati. Dalam kasus ini, menurunkan berat badan tidak akan menguntungkan orang tersebut kecuali jika mereka juga kelebihan berat badan.Rasio dua enzim hati, AST dan ALT, biasanya kurang dari 1. 0 pada NAFLD, menurut Dr. Krier. Peningkatan rasio AST: ALT sebesar 2. 0 atau lebih lebih umum terlihat pada kerusakan hati alkoholik, dan rasio AST: ALT yang meningkat lebih tinggi dari 1. 0 dapat mengindikasikan sirosis pada orang dengan hepatitis.
