Human chorionic gonadotropin, atau hCG, adalah hormon yang dibuat oleh plasenta untuk membantu mendukung pertumbuhan janin selama kehamilan. Selama kehamilan normal, kadar hCG umumnya dua kali lipat setiap 48 sampai 72 jam dan dapat dideteksi dengan tes darah sekitar 3 minggu dari periode menstruasi terakhir. Jika kehamilan berakhir dengan keguguran, yang didefinisikan sebagai kehilangan kehamilan sebelum minggu ke-20, tingkat hCG harus kembali ke tingkat pra-kehamilan mereka, yang biasanya tidak terdeteksi.
Video of the Day
hCG Levels
Menurut "Teitz Textbook of Clinical Chemistry," nilai normal untuk hCG dalam darah wanita yang tidak hamil kurang dari 5 mili - unit internasional per mililiter, atau mIU / mL. Selama kehamilan, konsentrasi hCG biasanya meningkat menjadi 25 mIU / mL pada hari pertama periode menstruasi yang tidak terjawab, atau sekitar 4 minggu dari periode menstruasi terakhir wanita. Pada 8 sampai 10 minggu kehamilan, konsentrasi hCG dalam darah biasanya mencapai sekitar 100.000 mIU / mL. Setelah ini, konsentrasi hCG menurun agak selama trimester kedua dan kemudian turun sekitar minggu ke 20 sampai kelahiran bayi dan persalinan plasenta. Ketika keguguran terjadi, tingkat hCG dalam darah biasanya mulai turun dan dapat dipantau oleh dokter sampai ia kembali ke tingkat yang tidak hamil.
hCG Setelah Keguguran
Minggu kehamilan dimana keguguran terjadi dan tingkat hCG yang sesuai dalam darah pada saat itu akan menentukan berapa lama waktu hCG untuk kembali ke pra- tingkat kehamilan Keguguran pada 8 sampai 10 minggu, pada konsentrasi tertinggi hCG, umumnya akan memakan waktu lama untuk kembali normal dibandingkan dengan keguguran pada waktu lain. Bagaimana keguguran terjadi, seperti keguguran spontan atau prosedur medis, juga bisa mempengaruhi seberapa cepat kadar hCG menurun. Secara umum, kadar hCG kembali normal 4 sampai 6 minggu setelah keguguran, namun terjadi lebih cepat pada tahap awal kehamilan.
Penyebab Plasenta HCG Tinggi
Setelah keguguran, kadar hCG terkadang dapat tetap tinggi. Hal ini bisa terjadi karena tidak semua jaringan yang berhubungan dengan kehamilan dilewati saat keguguran. Penyebab lainnya meliputi kehamilan yang tidak berkembang secara normal, seperti sel telur yang blighted, ketika plasenta berkembang namun janin tidak; kehamilan ektopik, di mana telur yang dibuahi ditanam di luar rahim; atau masalah perkembangan abnormal lainnya. Selama jaringan plasenta masih ada dan bisa menghasilkan hCG, kadar darahnya tidak akan kembali normal. Jaringan yang berhubungan dengan kehamilan yang tersisa mungkin harus diangkat melalui pembedahan, dengan menggunakan prosedur operasi yang dikenal sebagai D & C, atau dilatasi dan kuretase.
Bila Tumor Penyebab HCG Tinggi
Tingkat hCG juga dapat tetap tinggi atau bahkan meningkat setelah keguguran yang nyata pada sekelompok penyakit yang dikenal sebagai penyakit trofoblas gestasional. Penyakit ini melibatkan pertumbuhan abnormal pada rahim wanita yang dapat berkisar dari tumor jinak hingga kanker ganas seperti koriokarsinoma. Tumor ini berkembang dari sel-sel yang biasanya membentuk plasenta saat wanita hamil. Tingkat hCG biasanya lebih tinggi daripada kehamilan normal dengan durasi yang sama dan tidak akan turun seperti yang diharapkan setelah keguguran tidak rumit. Kegagalan kadar hCG untuk kembali normal setelah keguguran harus segera melakukan evaluasi dan pengujian diagnostik lebih lanjut.