Mimisan, juga disebut epistaksis, memiliki berbagai penyebab dan terjadi lebih sering pada anak-anak di bawah usia 16 tahun. Sebagian besar kasus, mimisan disebabkan oleh trauma ringan dan menghentikan perdarahan dalam hitungan menit, terutama jika es diaplikasikan atau jembatan hidung terjepit. Kekurangan vitamin dapat menyebabkan sering mimisan pada anak-anak dan orang dewasa dan lebih sulit dihentikan. Mimisan mungkin juga merupakan gejala dari kondisi medis yang serius, terutama jika sering dan berdarah selama lebih dari 20 menit, jadi konsultasi dengan petugas kesehatan harus dipertimbangkan.
Pembuluh darah hidung relatif rapuh dan mudah pecah dengan trauma hidung, baik akibat pukulan fisik atau dari hembuskan hidung dengan paksa. Mereka juga bisa disebabkan oleh kekeringan dan peradangan mukosa, pemungutan hidung agresif yang merusak lapisan mukosa atau epitel, pertumbuhan jinak di bagian belakang hidung atau kelainan pembekuan darah. Kurangnya vitamin tertentu, terutama K dan C, dapat berkontribusi pada mekanisme mimisan.
Vitamin K diperlukan sebagai kofaktor untuk enzim yang mengkatalisis asam glutamat menjadi asam gamma-carboxyglutamic, yang diperlukan untuk koagulasi terjadi. Koagulasi adalah proses menghentikan aliran darah dengan pembentukan gumpalan, yang sangat penting untuk menyembuhkan pembuluh darah yang rusak. Kekurangan vitamin K menyebabkan pendarahan tak terkendali begitu pembuluh darah pecah. Trauma pada hidung dengan mudah merusak arteri kecilnya dan, tanpa kadar vitamin K yang memadai, hidung kehilangan lebih banyak darah daripada biasanya. Tanda lain kekurangan vitamin K termasuk kulit dan otot yang mudah memar, gusi berdarah dan darah dalam urin dan tinja.
Vitamin C Deficiency
Vitamin C diperlukan untuk pengembangan kolagen normal, yang merupakan komponen utama dalam jaringan ikat. Kolagen berada di dalam kulit dan pembuluh darah. Kekurangan vitamin C memperlemah pembuluh darah, yang dapat menyebabkan kondisi yang disebut kapiler rapuh. Kapal rapuh dan kapiler hidung sangat bergantung pada kolagen sehat untuk mencegah pecah dan kebocoran. Kekurangan vitamin C yang parah, yang dikenal sebagai kudis, biasanya menyebabkan perdarahan yang mudah dipicu dari hidung dan gusi, serta memar pada kulit dan otot. Kekurangan vitamin C yang parah sangat jarang terjadi di negara-negara Barat, walaupun kekurangan marginal terjadi pada orang-orang yang tidak makan buah dan sayuran segar. Kekurangan vitamin B-9 dan B-12
Kekurangan vitamin B-9 dan B-12 dapat menyebabkan peningkatan risiko mimisan karena menyebabkan peningkatan kadar homosistein dalam darah, yang merusak dinding darah. pembuluh dan membuat mereka lebih rentan terhadap aneurisma dan ruptur.Vitamin A Deficiency
Vitamin A diperlukan untuk menjaga membran mukosa hidung, sinus, mulut, mata dan saluran pencernaan tetap lembab dan sehat. Kekurangan dapat menyebabkan kekeringan dan pembengkakan di rongga hidung, sehingga lebih rentan mengalami luka dan pendarahan. Selaput lendir kering juga meningkatkan risiko infeksi, yang juga bisa menyebabkan pendarahan dari hidung.
