Hipertensi, yang didefinisikan sebagai tekanan darah di atas 140/90, terjadi pada 5 sampai 10 persen kehamilan. Ada perbedaan antara hipertensi kronis dan hipertensi akibat kehamilan (PIH), yang berkembang setelah 20 minggu kehamilan dan dapat menyebabkan preeklampsia, eklampsia atau anemia hemolitik meningkatkan enzim hati dan sindrom trombosit rendah (HELLP). Teori baru, seperti yang dilaporkan dalam "Vascular Health and Risk Management" bulan Desember 2008, menunjukkan bahwa implantasi plasenta atau kerusakan plasenta yang tidak normal akibat pembekuan darah di malam hari dapat menyebabkan PIH.
Video of the Day
Tanda PIH
Hipertensi yang diinduksi kehamilan, yang juga disebut hipertensi gestasional, didiagnosis saat tekanan darah seorang wanita meningkat setelah minggu ke 20 kehamilan. Salah satu tanda PIH adalah tekanan darah yang membaca 140/90 atau lebih tinggi bila diukur dalam posisi duduk; wanita hamil yang berbaring bisa memiliki pembacaan yang salah dari kompresi pembuluh darah oleh rahim, menurut Paul Gibson, M. D., dalam artikel "Hipertensi dan Kehamilan."
Tanda lain PIH adalah adanya protein dalam urin yang diukur dengan urinalisis. Sementara jejak atau protein + 1 tidak jarang terjadi pada kehamilan, 2+ protein atau lebih tinggi tidak normal. Edema, atau pembengkakan, dapat terjadi di wajah dan tangan, meskipun pembengkakan tidak lagi dianggap sebagai diagnostik PIH, menurut Dr. Gibson.
Gejala PIH Progresif
Pre-eklampsia berkembang pada sekitar sepertiga wanita dengan hipertensi gestasional. Peningkatan berat badan yang cepat dapat terjadi, karena retensi cairan serta kebocoran cairan dari pembuluh darah kapiler, menurut Dr. Gibson. Gejala lain dari PIH atau preeklampsia termasuk sakit kepala frontal yang baru timbul, sakit perut yang disebabkan oleh pembengkakan hati dan refleks yang lebih cepat dari biasanya untuk kehamilan, ketika wanita biasanya memiliki refleks yang lebih cepat daripada normal. Visi mungkin terganggu karena vasospasme serebral, ablasi retina atau vasospasme retina. Kepekaan cahaya juga bisa hadir.
Komplikasi
Jika pre-eklampsia berlanjut ke eklampsia, terjadi kejang. Eklampsia adalah penyebab kematian ibu kedua tertinggi pada kehamilan dan dapat menyebabkan perdarahan serebral, gagal ginjal, kerusakan hati dan koagulasi intravaskular diseminata, gangguan yang menghancurkan faktor pembekuan darah.
Sekitar 10 persen wanita dengan pre-eklampsia mengembangkan sindrom HELLP, yang dapat berkembang sebelum atau sesudah melahirkan. Gejalanya mirip dengan preeklampsia namun lebih parah. Komplikasi janin meliputi kekurangan aliran darah ke rahim, abrupsio plasenta, retardasi pertumbuhan intrauterine, kematian in utero atau persalinan prematur.
Menurut Institut Jantung dan Paru Nasional, karena PIH tidak berarti bahwa seorang wanita akan menderita hipertensi setelah melahirkan, walaupun mungkin diperlukan enam minggu agar tekanan darah kembali normal.
